地特三等申論題
110年
[衛生行政] 流行病學
第 二 題
📖 題組：
中央流行疫情指揮中心表示，最近 3 個月內共計有 520 名境外移入之 COVID-19 確診病例，其中 175 例符合突破性感染，接種疫苗的廠牌分別為：BNT 疫苗 70 例、AZ 疫苗 40 例、科興疫苗 30 例、嬌生疫苗 20 例、莫德納疫苗 10 例、國藥疫苗 5 例。此期間接種疫苗者之入境數則分別為：BNT 疫苗 26,100 名、AZ 疫苗 8,620 名、科興疫苗 5,250 名、嬌生疫苗 1,560 名、莫德納疫苗 6,450 名、國藥疫苗 2,420 名。
(一)臺灣對 COVID-19 突破性感染之定義為何？（10 分）
(二)何種廠牌疫苗之入境突破性感染率最高？數值為何？（10 分）
(三)AZ 疫苗在入境突破性感染的確診比例為何？（5 分）
中央流行疫情指揮中心表示，最近 3 個月內共計有 520 名境外移入之 COVID-19 確診病例，其中 175 例符合突破性感染，接種疫苗的廠牌分別為：BNT 疫苗 70 例、AZ 疫苗 40 例、科興疫苗 30 例、嬌生疫苗 20 例、莫德納疫苗 10 例、國藥疫苗 5 例。此期間接種疫苗者之入境數則分別為：BNT 疫苗 26,100 名、AZ 疫苗 8,620 名、科興疫苗 5,250 名、嬌生疫苗 1,560 名、莫德納疫苗 6,450 名、國藥疫苗 2,420 名。
(一)臺灣對 COVID-19 突破性感染之定義為何？（10 分）
(二)何種廠牌疫苗之入境突破性感染率最高？數值為何？（10 分）
(三)AZ 疫苗在入境突破性感染的確診比例為何？（5 分）
📝 此題為申論題，共 3 小題
小題 (二)
何種廠牌疫苗之入境突破性感染率最高？數值為何？
思路引導 VIP
看到「某特定群體的感染率」，應聯想到流行病學中的「發生率（累計發生率）」概念。解題時需依序帶入公式「該廠牌突破性感染人數 ÷ 該廠牌接種者入境總人數」，將各廠牌數據逐一計算後進行比較，注意最終數值建議以百分比（%）或千分比（‰）呈現以利對比。
小題 (一)
臺灣對 COVID-19 突破性感染之定義為何？
思路引導 VIP
看到此題應直擊公共衛生與疫情指揮中心實務上的標準定義。思考時必須包含三個核心要件：『完成疫苗應接種劑次』、『接種後屆滿產生抗體所需的時間（14天）』，以及『後續檢驗確診』，作答時將此三點條列並點出實務意義即可拿取高分。
小題 (三)
AZ 疫苗在入境突破性感染的確診比例為何？
思路引導 VIP
本題測驗考生對流行病學中「比例（Proportion）」定義的理解，並與「率（Rate）」作區分。看到「在入境突破性感染的確診比例」，應立刻判定分母為「所有入境突破性感染人數」，分子為「AZ 疫苗突破性感染人數」，再進行百分比計算。
突破性感染率分析
💡 掌握流行病學率指標的分子與分母定義及其計算與比較。
🔗 流行病學率指標計算流程
- 1 界定子群 — 依疫苗廠牌劃分特定研究對象群組。
- 2 提取數值 — 找出該廠牌之突破感染人數(分子)與入境人數(分母)。
- 3 帶入公式 — 執行 (特定事件數 ÷ 暴露總人數) × 100%。
- 4 量化排序 — 比較各廠牌數值百分比之高低，產出結論。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床試驗中疫苗保護效力(VE)的相對危險度(RR)計算。
