第 一 題

「自我效能（Self-Efficacy）」係由學者班杜拉（Albert Bandura）於社會認知理論（Social Cognitive Theory, SCT）中所提出之核心概念，指個體對於自己是否有能力組織並執行某一特定任務或健康行為的「自信心」或「信念」。 其特徵（來源）主要包含四大面向：(1) 過去的成功經驗（Mastery experiences）：親身執行並獲得成功的經驗，為提升自我效能最有效的途徑；(2) 替代性經驗（Vicarious experiences）：觀察與自己條件相似之楷模（Model）成功執行該行為；(3) 言語勸說（Verbal persuasion）：透過他人的鼓勵、說服與正向回饋；(4) 生理與情緒狀態（Physiological and affective states）：個體對自身面對任務時的壓力、焦慮等身心反應之解讀。 實務應用為：在健康促進介入計畫中（如戒菸、減重或規律運動），衛教人員常藉由設定漸進式的微小目標（Baby steps）讓民眾累積成功經驗，或安排同儕團體分享成功案例，以有效提升其自我效能，進而提高民眾採納並長期維持該健康行為的意願與持久度。

「結果期望（Outcome Expectations）」為社會認知理論（Social Cognitive Theory, SCT）的核心概念之一，指個人對於採取某一特定行為後，將會產生何種結果的預期、信念或價值判斷。特徵包含：(1) 物理結果預期（Physical outcomes），如運動能減輕體重或降低慢性病風險；(2) 社會結果預期（Social outcomes），如戒菸能獲得家人的讚賞或同儕的認同；(3) 自我評價結果預期（Self-evaluative outcomes），如達成健康目標後所獲得的成就感與自我滿足。 實務應用上，健康促進與衛教介入常透過展示成功案例、利弊分析或體驗行銷，強調健康行為帶來的正面效益，並澄清民眾對負面結果的疑慮（如運動初期可能造成的肌肉痠痛），藉此增強民眾執行健康行為的動機與意願。

「社會支持（Social Support）」指個體從其社會網絡（Social Networks）的互動中所獲得的各種心理與物質資源，使其感受到被關懷、尊重及歸屬感，從而提升應對壓力的能力並促進健康。 其核心特徵與面向通常包含下列四類：(1)情感性支持（Emotional support）：提供同理、愛、信任與關懷；(2)工具性/實質性支持（Instrumental/Tangible support）：提供實質的財物、資源或勞務協助；(3)資訊性支持（Informational support）：提供解決問題的知識、建議或指引；(4)評價性支持（Appraisal support）：提供有助於自我評估、肯定與認同的回饋。 實務應用上，社會支持為世界衛生組織（WHO）健康社會決定因素（SDOH）的重要指標之一。在台灣的公共衛生實務中，常應用於社區健康營造或病友團體（如糖尿病支持團體、戒菸班），透過建立強健的支持網絡（例如利用同儕力量提供情感與資訊支持），能有效發揮「壓力緩衝效應（Buffering effect）」，顯著提升民眾執行健康行為的自我效能與醫囑遵從性。

「主觀規範（Subjective Norms）」為「理性行動理論（Theory of Reasoned Action, TRA）」與「計畫行為理論（Theory of Planned Behavior, TPB）」的核心建構變項。指個人在決定是否執行某項特定行為時，所感受到來自周遭「重要他人或團體」認為他應該或不應該執行該行為的社會壓力。 其特徵包含兩大組成要素之交互作用：(1)規範性信念（Normative Beliefs）：個體知覺到特定參考對象（如父母、配偶、醫師、同儕）對其執行該行為的期望；(2)依從動機（Motivation to Comply）：個體願意順從這些特定參考對象期望的意願程度。 實務應用上，在推動台灣公共衛生政策（如青少年拒菸計畫或推動國中生接種HPV疫苗）時，衛生教育方案不能僅針對個體，更需對其家長、師長或同儕意見領袖進行倡議與衛教，藉由形塑正向的社會氛圍與同儕影響力，強化目標對象的主觀規範，進而提升其採取健康行為的意圖與行動力。

「網絡連結（Networking）」在健康促進與公共衛生領域中，是指個體、團體、組織或政府部門之間，為達成共同的健康促進目標，透過建立夥伴關係、資訊交流與資源共享，所形成的相互連結與長期合作機制。 其核心特徵與功能包含： (1) 資源整合與共享：透過跨部門結盟，共享人力、資金、專業技術等資源，極大化公共衛生介入的成本效益。