地特三等申論題
110年
[衛生技術] 公共衛生學
第 二 題
二、良好的健康保險支付制度不但能控制醫療費用成長，更可影響醫療服務品質和效率。請詳述常見的健康保險支付基準類型包括那些？並說明其與服務量和醫療費用之關係。（25 分）
📝 此題為申論題
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看到此題，應立即聯想「健康保險支付制度」的核心分類：回溯性（如論量計酬）與前瞻性（如論病例、論人、論日及總額支付）。作答時應逐一列舉這些制度，並緊扣題目要求，清晰點出每種制度對「醫療提供者行為（服務量）」及「整體醫療費用（控制力）」的正反面影響，最後可輔以我國健保採行的混合制度作結以提升論述深度。
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【破題】 健康保險支付制度是引導醫療提供者行為與資源配置的核心工具。依據支付時間點與計價基礎的不同，可分為回溯性支付與前瞻性支付，不僅直接影響醫療服務量（提供者的行為誘因），更決定了宏觀醫療費用的控制成效。 【論述】
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