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普考申論題 110年 [衛生行政] 流行病學與生物統計學概要

第 一 題

某研究發現,卵巢癌個案的組織型態分布在美國白人與亞裔美國人族群中不同,如下表所示,根據此研究數據,研究者宣稱:相較於美國白人,亞裔美國人黏液型卵巢癌的發生率較高。您是否同意該研究者的結論?請說明您的理由。(25 分)

| 卵巢癌的組織型態 | 合計 | 黏液型 | 其他型態 |
|---|---|---|---|
| 美國白人 | 33(13%) | 225(87%) | 258(100%) |
| 亞裔美國人 | 55(27%) | 151(73%) | 206(100%) |

OR=4.09(95% CI=3.02-5.56), p < 0.05

(註:上表「合計」欄為黏液型,「黏液型」欄為其他型態之原文排序,請依數值百分比判讀。)
📝 此題為申論題

思路引導 VIP

看到此題,應立即敏銳察覺流行病學中『比例(Proportion)』與『發生率(Incidence rate)』的核心差異。本題數據僅為已患病者的次分型佔比,缺乏『總人口分母』,因此無法直接推論發生率的高低,應以舉例反證法點破研究者的推論謬誤。

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【破題】 我不同意該研究者的結論。因為該研究者混淆了流行病學中「相對比例(Proportion)」與「發生率(Incidence Rate)」的基本概念,從目前表格中的數據僅能推論「比例較高」,無法直接推斷「發生率較高」。 【論述】

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