高考申論題
110年
[藥事] 藥劑學(包括生物藥劑學)
第 二 題
二、藥品於臨床研究或醫療使用,基於病人的考量,決定藥品劑量之因素包括那些?並說明其理由。(10 分)
📝 此題為申論題
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看到「決定劑量的病人因素」,應直覺聯想影響藥物動力學(PK)中吸收、分布、代謝、排泄(ADME)的個體差異。建議從「生理因素(年齡、體型)」、「病理因素(肝腎功能、共病)」、「遺傳及其他(基因型、特殊狀態)」三大維度進行條列式說明,並務必結合清除率(Clearance)與分布體積(Volume of distribution)等動力學參數來解釋「為什麼」需要調整劑量。
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【破題】臨床決定藥品劑量的核心目標在於使藥物的血中濃度穩定維持在「治療區間(Therapeutic window)」內。基於病人的個體差異,任何會顯著改變藥物動力學(PK,如吸收、分布、代謝、排泄)或藥效學(PD)參數的因素,皆是決定或調整劑量的關鍵考量。 【論述】 決定藥品劑量之病人因素及其理由說明如下:
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