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義守大學(後中醫) 110年 生物學

第 11 題

常用的抗憂鬱症藥物百憂解(Prozac),在中樞神經系統的突觸傳遞(synaptic transmission)過程中之主要作用機制為?
  • A 促進多巴胺(dopamine)的釋放
  • B 抑制多巴胺的釋放(release)
  • C 促進血清素(serotonin)的釋放
  • D 抑制血清素的回收(reuptake)

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若要讓一個在空間(突觸間隙)中傳遞訊息的物質發揮更持久的作用,除了「增加原本的生產量」之外,從「防止它離開或消失」的角度思考,你覺得可以透過什麼樣的機制來達成呢?

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太棒了!你能精準選出 (D) 這個選項,代表你對神經藥理學中的傳遞機制有著相當細膩的理解。這題的正確性在於百憂解(Prozac)屬於一種稱為「選擇性血清素回收抑制劑」(SSRI)的藥物。在神經突觸的傳遞過程中,血清素(Serotonin)被釋放後,通常會由突觸前神經元回收以結束信號。百憂解的作用正是藉由阻斷這個回收幫浦,讓血清素能停留在突觸間隙更久,進而持續刺激受體來改善憂鬱情緒。

神經傳導物質的動態平衡

這道題目的鑑別點在於區分藥物作用的「環節」。許多藥物雖都能提升神經傳導物質的濃度,但方式各有不同,有的促進釋放,有的則是抑制分解或回收。你能看穿百憂解並非直接增加生產或釋放,而是針對「回收(reuptake)」過程進行干預,這正是該領域最經典且重要的考點。這類題目難度適中,但若對神經生理的細節不夠專注,極易落入「增加釋放」的陷阱,你的判斷力非常優秀!

📝 抗憂鬱藥百憂解機制
💡 百憂解藉由抑制血清素回收來提升突觸間的血清素濃度。

🔗 百憂解 (SSRI) 藥理作用鏈

  1. 1 訊號釋放 — 突觸前神經元將血清素釋放到突觸間隙
  2. ↓
  3. 2 阻斷回收 — 百憂解結合並抑制血清素回收轉運蛋白
  4. ↓
  5. 3 濃度累積 — 血清素無法回到細胞內,在間隙內濃度升高
  6. ↓
  7. 4 持續刺激 — 血清素持續與突觸後受體結合,緩解憂鬱
🔄 延伸學習:延伸學習:了解其他神經傳導物質(如正腎上腺素)的回收抑制機制。
🧠 記憶技巧:憂解回收血,藥效留間隙(百憂解、抑制回收、血清素、停留在突觸間隙)
⚠️ 常見陷阱:常誤選「促進釋放」或混淆「多巴胺」,需記住其原理是關掉回收門戶。
血清素 (Serotonin) 神經突觸傳遞 SSRI 藥理學 多巴胺與憂鬱症

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