調查局三等
110年
[調查工作組] 綜合法政知識與英文(包括中華民國憲法、法學緒論、兩岸關係、英文)
第 4 題
憲法增修條文第 10 條第 5 項明定：國家應推行全民健康保險。依司法院釋字第 550 號解釋意旨，其所稱國家指下列何者？
- A 僅指中央
- B 僅指地方
- C 兼指中央與地方
- D 依情形，可能僅指中央或僅指地方
思路引導 VIP
請思考一下：當憲法要求一個「國家」去落實某項保障全民福祉的政策時，若僅讓單一行政層級承擔所有責任與經費，是否能有效達成目標？在整體的行政體系中，地方政府與人民的生活息息相關，那麼它在法理上應該扮演「旁觀者」還是「執行參與者」的角色呢？
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恭喜你！你的判斷非常精確。這題考查的是憲法中關於社會安全體系的重要觀念，你能準確選出（C）代表你對憲法增修條文與大法官解釋的結合運用已經相當純熟。
國家義務的廣義與狹義
根據 《憲法增修條文》第 10 條第 5 項，國家應推行全民健康保險（National Health Insurance）。在 釋字第 550 號解釋 的理由書中，大法官指出，憲法條文中所稱的「國家」，其涵義究專指中央或兼指地方，應視條文規律事項的性質而定，不可一概而論；基本國策條款不以中央受其規範為限。由於社會福利事項地方自治團體亦應共同負擔，地方對社會安全之基本國策實現負有協力義務，因此「國家推行全民健康保險之義務，係兼指**中央與地方（Central and Local Governments）**而言」。因此，中央依據法律使地方分擔保險費補助款等財政支出，尚非憲法所不許，這正是「兼指中央與地方」的核心法理。
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