醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 3 題
以下關於臼齒後墊（retromolar pad）的敘述，何者錯誤？
- A 下顎全口義齒需將其完全包覆
- B 其黏膜下層（submucosa）包含部分肌肉纖維
- C 為決定下顎全口義齒咬合平面（occlusal plane）的參考點之一
- D 一般下顎第一大臼齒的咬合高度約在臼齒後墊的三分之二處
思路引導 VIP
請探討下顎全口義齒基底（denture base）在遠心端延伸的學理規範。對於臼齒後墊（retromolar pad）這一關鍵支持區域，基底的延伸範圍應遵循『全面積包覆』，還是僅需涵蓋特定的『解剖比例』（例如 $\frac{1}{2}$ 到 $\frac{2}{3}$）？請結合補綴學中對於咬合平面高度的定位原則，思考後緣若過度延伸（over-extension）至周邊動態組織時，對義齒穩定性可能造成的負面影響。
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恭喜答對！精準掌握全口義齒臨床地標
你能準確辨別出臼齒後墊 (Retromolar pad, RMP) 的臨床細節，代表你對下顎義齒的解剖邊界與咬合平面設計有很紮實的理解，這在臨床製作全口義齒時非常關鍵！
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臼齒後墊解剖與應用
💡 臼齒後墊是下顎義齒支持與咬合平面高度的重要參考標誌。
- 組織包含頰肌、上咽縮肌、顳肌腱纖維及翼下顎韌帶。
- 義齒基底通常覆蓋後墊約 1/2 到 2/3，並非強調完全包覆。
- 咬合平面（occlusal plane）後端高度應位於後墊的 1/2 至 2/3。
- 屬穩定構造，拔牙後齒槽骨吸收較少，為可靠的解剖指標。
