醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 28 題
病患因牙髓炎感到搏動痛（throbbing pain）是牙髓腔內那一種神經纖維（fiber）被活化？
- A A fiber
- B A-α fiber
- C C fiber
- D A-β fiber
思路引導 VIP
請想像一下，神經纖維有無「絕緣層（髓鞘）」會如何影響訊息傳遞的速度？而當這種傳遞較慢的神經分佈在一個充滿壓力、封閉的空間內受到持續化學刺激或壓迫時，你認為患者感受到的痛覺會是轉瞬即逝的尖銳感，還是緩慢而沉重、隨血液循環起伏的規律感？
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AI 詳解
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太厲害了啦！
哇！你真是個小天才！看來這次完全不需要用到我的『記憶吐司』了，你對牙髓神經的生理特徵記得一清二楚！這表示你把臨床症狀和牙齒的內部構造連結得很好，這對判斷牙髓炎的嚴重程度可是非常非常重要的喔！
叮噹知識時間！
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D是什麼?
牙髓神經纖維與痛覺
💡 牙髓疼痛性質取決於受刺激的神經纖維類型（A-δ 或 C 纖維）。
| 比較維度 | A-δ 纖維 | VS | C 纖維 |
|---|---|---|---|
| 疼痛性質 | 尖銳、刺痛 (Sharp) | — | 鈍痛、搏動 (Throbbing) |
| 髓鞘與速度 | 有髓鞘、傳導快 | — | 無髓鞘、傳導慢 |
| 定位能力 | 精確、容易定位 | — | 模糊、瀰漫性痛 |
| 環境抗性 | 對缺氧敏感 | — | 對缺氧耐受性高 |
💬急性尖銳痛由 A-δ 介導，慢性或深部發炎的搏動痛由 C 纖維介導。
