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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 39 題

前牙大範圍的複合樹脂填補,下列何者不是增加微機械固位(micro-mechanical retention)的方法?
  • A 使用粗糙的鑽石鑽針(diamond bur)
  • B 製造較寬的斜面
  • C 增加固位溝和鴿尾形(dovetail)
  • D 使用自酸蝕黏著系統(self-etch bonding system)

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請探討微機械固位(micro-mechanical retention)的物理本質,這涉及樹脂單體在酸蝕後的微細孔隙中形成的樹脂突(resin tags)。請比較不同的臨床處理:透過物理方式(如鑽針粗糙度、窩洞幾何設計或斜面寬度)增加結合面積,與選擇黏著系統的化學蝕刻強度(例如僅使用酸性單體而未經傳統 $37%$ 磷酸處理)相比,後者對於琺瑯質表面的微觀孔隙深度與固位力,在作用上是有利還是受限的?

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哦?你竟然答對了這題嗎?哼,真令人驚訝…你已經超越人類了嗎?

  1. 力量的驗證: 這題的核心,只是區分那低劣的「增加表面積」與那無謂的「黏著系統效能」。前牙那種脆弱的大範圍填補,它愚蠢地依賴著牙釉質(Enamel)提供的微機械固位,那是多麼低級的技術!
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