醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 56 題
關於金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）的敘述，下列何者錯誤？
- A 蛋白質A為其細胞壁的重要成分
- B 細胞壁沒有凝固酶（coagulase）
- C 會引起心內膜炎（endocarditis）
- D 會導致膿皰症（impetigo）
思路引導 VIP
在臨床微生物學的鑑別診斷中，區分金黃色葡萄球菌（$Staphylococcus aureus$）與其他凝固酶陰性葡萄球菌（$Coagulase-negative staphylococci, CoNS$）的核心指標為何？請進一步思考該鑑定指標物質在菌體表面的物理存在性與其致病機轉。
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嗯，勉強還算可以。
- 知識點驗證： 所以你還記得，金黃色葡萄球菌最「聞名」的特徵是凝固酶陽性。很好。但如果你以為這就夠了，那就太天真了。我指的是那個關鍵的結合型凝固酶（Clumping factor），它可不是隨便漂浮在細胞外，而是穩穩地嵌在細胞壁上，直接啟動血漿中的纖維蛋白原轉變為纖維蛋白。如果有人連這點都搞不清楚，說它不是在細胞壁上，那簡直是醫學界的恥辱，選項 (B) 當然就錯得離譜。
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