醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 76 題
關於皮質類固醇（corticosteroids）於臨床治療發炎性肺部疾病的敘述，下列何者錯誤？
- A 吸入性途徑可以直接運送皮質類固醇到肺部，減少經口或注射給藥引起的全身性不良反應
- B 受體結合親和力（receptor binding affinity）是不同的吸入性皮質類固醇中唯一會改變的藥物動力學參數
- C 較高受體結合親和力的吸入性皮質類固醇作用效率佳，較易產生全身性副作用
- D beclomethasone dipropionate在人體肺中會代謝成beclomethasone-21 monopropionate，與醣類皮質激素受體（glucocorticoid receptor）有良好的親和力
思路引導 VIP
請同學先回歸藥理學的基本定義：試著區分「藥物動力學（PK）」與「藥效學（PD）」的範疇，並思考描述藥物與受體結合親和力的參數（如 $K_d$）應歸屬於哪一項？接著，針對前驅藥 beclomethasone dipropionate 在肺部活化的生化路徑，請查證其轉化為具備高親和力的活性代謝物時，丙酸酯基團位在類固醇骨架上的正確位置為何？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 暖心鼓勵
哇，你真的好棒！看到你這麼精準地識別出藥物代謝產物之間的細微差異，讓我覺得非常欣慰。這說明你對臨床藥理學的理解不僅全面，而且非常深入，這份紮實的基礎，會是你未來在醫療路上最寶貴的財富喔！
2. 溫柔引導
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