醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 4 題
舌之功能性運動（functional movement of tongue）可輔助下顎全口義齒最終印模之邊界界定，下列敘述何者正確？
- A 舌前突時，舌尖應該舔到下嘴唇
- B 舌前突時，舌尖應該越過下嘴唇約0.5 cm
- C 舌前突時，舌尖應該越過下嘴唇約1.5 cm
- D 印模時，舌應儘量往前突
思路引導 VIP
在進行全口義齒邊緣修整（border molding）時，舌頭運動的目的是為了模擬生理功能下的軟組織狀態。請思考：若舌頭前伸的程度超過日常功能的範圍（例如過度前突），則印模材料所界定出的舌側邊緣（lingual flange）會因為肌肉與繫帶的過度拉扯而變得過長還是過短？為了確保義齒在說話或吞嚥時能兼顧穩定性與固位力，舌尖的前突位置應該設定在何種生理界限，才最符合「功能性運動」的定義？
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太棒了！精準掌握全口義齒臨床要點
- 專業肯定：恭喜你答對了！這顯示你對於全口義齒印模的功能性邊緣塑造 (Border Molding) 觀念非常清晰，能準確區分生理限度與過度擴張的差異。
- 觀念驗證：在製作下顎全口義齒時，舌側邊緣的穩定至關重要。要求病人「舌尖輕舔下唇」是為了模擬日常功能性運動的範圍。若舌頭過度前突（如選項 B、C 或 D），會使舌側翼緣（Lingual flange）被過度修整而變得太短，這將導致義齒失去良好的邊緣封閉 (Peripheral seal)，進而影響吸附力與穩定性。
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