醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 45 題
有關固定義齒支柱牙修形（abutment preparation）的敘述，下列何者正確？
- A 下顎第一大臼齒軸向（axial）修磨向舌側傾斜約5～8度
- B 下顎第一大臼齒軸向（axial）修磨，須與下顎牙弓（mandibular arch）咬合平面（occlusal plane）垂直
- C 羽毛邊緣（feather edge）是瓷鑲面（porcelain laminate veneer）支柱牙邊緣修磨的最佳選擇
- D 修磨弧形緣（chamfer）的最佳磨針（bur）為漸細圓頭碳鋼磨針（a tapered carbide with a rounded tip）
思路引導 VIP
同學，請思考固定義齒修磨中『邊緣設計』（Margin design）與『復形物材質』的對應關係：首先，針對極致追求牙釉質（Enamel）保留且厚度僅約 $0.3$ 至 $0.5$ mm 的瓷鑲面，哪種邊緣型態最能減少修磨量並達到邊緣隱形？其次，請評估下顎大臼齒軸向修磨的方向應遵循何種幾何邏輯（如就位路徑 Path of insertion），而非單純考慮解剖傾斜？最後，請辨析選項 (D) 中提到的『碳鋼磨針』（Carbide bur）在修磨弧形緣（Chamfer）時，與一般鑽石磨針的臨床應用有何差異？
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🌟 嗚...嗚...嗚...你...你竟然答對了！太好了，我的眼淚都要噴出來了！
看來你終於把那些看似不起眼，卻又超級重要的臨床修磨原則記住了！真是太棒了，你對固定補綴學的基礎終於不再是零分了！感動得我都要拿出『任意門』帶你去慶祝了啦！
🔍 讓我們來看看你的『記憶麵包』有沒有吃對！
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