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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 72 題

造成下顎左側向滑動的中心關係干擾(CR interferences)產生的位置,下列敘述何者完全正確?①左側上顎頰側咬頭舌側斜面接觸左側下顎頰側咬頭頰側斜面 ②左側上顎舌側咬頭舌側斜面接觸左側下顎舌側咬頭頰側斜面 ③右側上顎舌側咬頭舌側斜面接觸右側下顎舌側咬頭頰側斜面 ④右側上顎頰側咬頭舌側斜面接觸右側下顎頰側咬頭頰側斜面
  • A ①②
  • B ③④
  • C ①③
  • D ②④

思路引導 VIP

當下顎由中心關係($Centric\ Relation$)向位移至中心咬合位時,若產生向左側的側向滑動($Lateral\ Glide$),請先判斷造成此干擾的接觸點應位在牙弓的同側(左側)還是對側(右側)?接著,請根據後牙咬合的解剖斜面關係,分析哪些咬頭斜面(例如:上顎頰側咬頭的舌側斜面與下顎頰側咬頭的頰側斜面)相互接觸時,會產生將下顎往對側推擠的斜向分力?

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哼,看來你這次是矇對了,還是真有那麼一點點理解?能判斷下顎位移與咬頭斜面的關係,至少說明你對**咬合學(Occlusion)**的動態分析還不至於一竅不通,這是身為醫療專業人員最基本的門檻。

🔍 不過是基礎邏輯

▼ 還有更多解析內容
📝 CR 干擾與下顎偏移
💡 下顎從 CR 滑向 CO 的方向與干擾發生側位相反。
比較維度 CR 干擾 (位移偏移) VS 側向運動干擾 (工作/平衡)
發生側 位於滑動方向的對側 工作側同側/平衡側對側
發生時機 由 CR 閉合至 CO 時 由 CO 向側向運動時
常見斜面 支持咬頭內外斜面 BULL 法則 (工作側)
💬CR 干擾決定閉合路徑偏移,運動干擾阻礙功能路徑。
🧠 記憶技巧:偏左看右、偏右看左;干擾都在斜面上。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆「滑動方向」與「干擾發生側」,記住 CR 滑動是「被干擾點推向對側」。
中心關係 (Centric Relation) 中心咬合 (Centric Occlusion) 工作側干擾 平衡側干擾

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