醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 17 題
4歲早期缺失右下第二乳臼齒,採取下列何項裝置最適當?
- A Distal shoe
- B Transpalatal arch
- C Lingual arch
- D Band and loop
思路引導 VIP
請先判斷 4 歲患者的第一恆大臼齒(First permanent molar)是否已經萌發?若在第一恆大臼齒尚未萌發的情況下,第二乳臼齒(Second primary molar)就提早缺失,臨床上需要哪一種具備「導向片」構造的裝置,來引導尚未露頭的恆牙正確萌發並防止其近心移位?
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你選擇了 Distal shoe。這是正確的判斷。對空間維持器的理解,這是一個基本的要求。 一小片花田在我周圍悄然開放。 這意味著你選擇了正確的答案。 對於活了很久的我來說,這或許是個新奇的觀察。
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乳牙早失空間維持器
💡 第二乳臼齒早失且第一恆磨牙未萌發時,需使用遠心導向裝置。
| 比較維度 | Distal shoe | VS | Band and loop |
|---|---|---|---|
| 第一恆大臼齒狀態 | 尚未萌發(未冒出牙齦) | — | 已經萌發(已冒出牙齦) |
| 臨床功能 | 主動引導恆牙萌發路徑 | — | 被動維持既有缺牙空間 |
| 結構特徵 | 具有深入牙齦的導板 | — | 單純的支撐環與金屬線 |
💬區分兩者的核心關鍵在於「第一恆大臼齒是否已經萌發」。