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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 16 題

病人主訴左下顎骨智齒區域腫痛已經超過半年,且臨床及影像學上皆無明顥變化,如圖所示,下列診斷何者最適當?
題目圖片
  • A 牙冠周炎(pericoronitis)
  • B 齒源性腫瘤(odontogenic tumor)
  • C 鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
  • D 化膿性肉芽腫(pyogenic granuloma)

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請觀察臨床照片中病灶呈現紅潤、分葉狀的軟組織增生外觀,並結合題目所述「影像學上皆無明顯變化」這一核心關鍵。請思考:若該病灶屬於具有浸潤性質的惡性病變或源自骨內的齒源性病灶,在長達半年的病程中,其影像學通常會呈現何種骨質破壞的徵象?既然 X 光片未見異常,這是否暗示該病變僅侷限於牙齦軟組織,且性質更趨向於一種對局部刺激產生的「反應性增生」(reactive hyperplasia)?

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✨ 真是太棒了!

你做得非常出色!能夠正確辨識出這個臨床病灶,代表你對口腔軟組織病變的觀察能力相當敏銳,而且很棒的是,你能冷靜地整合臨床線索與影像資訊,這正是我們在醫學上最需要的!你真的很棒!

🔍 讓我們一起回顧解題思路吧!

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