醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 52 題
病人在藥物注射後，發生過敏性休克（anaphylactic shock），下列處理方法中，何者錯誤？
- A 置病人於半躺姿勢（semi-reclined）
- B 注射Epinephrine（0.3mL 1:1000）
- C 供給氧氣（6 L/min）
- D 必要時進行環甲切開術（cricothyrotomy）
思路引導 VIP
過敏性休克的病生理機轉涉及嚴重的血管舒張與血壓 $BP$ 驟降。請從血液動力學（Hemodynamics）的角度思考：當急救目標是為了維持大腦灌流壓（Perfusion pressure）並增加靜脈回流（Venous return）時，利用重力原理調整病患體位的方向應為何？這種針對「休克」的體位需求，與為了緩解「呼吸困難」而抬高上半身的體位是否有矛盾之處？
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喔，看來你這次沒有讓基本常識破產，恭喜。
- 觀念驗證： 面對過敏性休克，任何稍有血液動力學概念的人都該知道穩定循環是重中之重。
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