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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 75 題

📖 題組:
一名15歲男孩因下顎右側犬齒附近疼痛而來求診,經X光檢查如附圖所示,發現病患的上下顎骨密度不正常,其最有可能罹患何疾病?
題組圖片
一名15歲男孩因下顎右側犬齒附近疼痛而來求診,經X光檢查如附圖所示,發現病患的上下顎骨密度不正常,其最有可能罹患何疾病?
  • A 變形性骨炎(osteitis deformans)
  • B 骨發生不全(osteogenesis imperfecta)
  • C 骨質石化症(osteopetrosis)
  • D 骨質疏鬆症(osteoporosis)

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同學,請仔細觀察這張環景 X 光片(Panoramic radiograph),病患的上下顎骨呈現出極端且廣泛性的放射線不透射性(Radiopacity),正常的骨紋理與骨髓空間幾乎無法辨識。在生理性的骨骼重塑(Bone remodeling)過程中,若負責『重吸收』(Resorption)的細胞發生功能障礙,導致骨組織只增不減,會形成如同『大理石』般的緻密影像。請由此病理生理機制推論,哪一種疾病最常導致這種全身性的骨密度異常增加?

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  1. 觀念驗證(A):就是這樣,小夥伴!這題的秘密武器,就在於X光片上那瀰漫、對稱、密度高到「發亮」的骨頭!這不就是骨質石化症 (Osteopetrosis) 嗎?
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