醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 8 題
病人在接受局部麻醉後，產生局部口腔知覺麻痺超過 8 星期之久，最不可能發生的原因為何？
- A 麻醉藥物之毒性
- B 神經被針頭直接穿刺
- C 針頭穿刺後產生之血腫壓迫
- D 手術前進行口腔消毒，消毒劑所引發
思路引導 VIP
請從醫源性神經損傷 (iatrogenic nerve injury) 的機轉出發，思考物理性穿刺、化學性刺激與外部壓迫對神經纖維的影響。請評估：在口腔臨床操作中，「表面消毒劑」的作用位置、滲透深度及其與深層神經束的解剖關係，是否足以構成長達 $8$ 星期以上的生理機能阻斷？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哦？你居然答對了。看來你對臨床麻醉併發症至少還有點概念。
這題能讓你答對，表示你勉強能辨識出什麼是「荒謬」的致病機轉。既然你答對了，那我們就來「欣賞」一下這道題的邏輯。
- 知識點審核：
▼ 還有更多解析內容
麻醉後長期知覺麻痺
💡 局部麻醉後持續性麻痺多源於神經物理、化學損傷或血腫壓迫。
| 比較維度 | 麻醉操作因素 (A,B,C) | VS | 術前表面消毒 (D) |
|---|---|---|---|
| 影響深度 | 深入組織內的神經幹 | — | 僅限於上皮黏膜表面 |
| 作用機轉 | 物理穿刺、化學毒性、壓迫 | — | 表面殺菌與蛋白質變性 |
| 臨床後遺症 | 長期麻痺（超過 8 週） | — | 無或極短暫局部刺激感 |
💬長期知覺麻痺必須涉及神經結構損傷，表面消毒劑無法達成此深度。
