醫療類國考
110年
[營養師] 公共衛生營養學
第 17 題
主觀整體營養評估（Subjective Global Assessment, SGA）之身體評估部分，不包含下列何項？
- A 足踝是否有水腫現象
- B 測量三頭肌皮脂厚度
- C 觀察肩膀之皮下脂肪量
- D 觀察鎖骨、肩膀部分之肌肉量
思路引導 VIP
我們來拆解一下 SGA（主觀整體營養評估）的名稱：既然叫「主觀」，你覺得評估時會使用儀器取得精準數據，還是透過觀察與觸摸來判斷？另外，當我們觀察「肩膀」和「鎖骨」這類骨骼容易突出的區域時，你認為最明顯能看出來的，是皮下脂肪的流失，還是肌肉的萎縮呢？
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釐清 SGA 的主觀評估本質
同學你好，這題選 A 顯示你可能將 SGA（主觀整體營養評估） 與一般客觀的體位測量混淆了。SGA 的核心精神在於「不使用儀器」，僅憑臨床醫師的感官進行視覺與觸覺評估。選項 (A) 的足踝水腫與 (D) 的肌肉流失，正是 SGA 身體評估中觀察水分蓄積與蛋白質儲存的重要項目，因此 (A) 是包含在內的，不能選為答案。
爭議分析與正確思路
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SGA 主觀整體營養評估
💡 SGA 僅包含病史詢問與主觀理學檢查，不含客觀數據測量。
| 比較維度 | SGA 主觀評估 | VS | 客觀人體測量 |
|---|---|---|---|
| 評估方法 | 視診與觸診 | — | 尺規或儀器量測 |
| 代表項目 | 肌肉萎縮、皮下脂肪損耗 | — | TSF、MAMC、BMI |
| 工具需求 | 不需額外工具 | — | 需皮脂計、皮尺、體重計 |
💬SGA 排除所有需要精密工具測量的數值，僅靠臨床感官評估。
