醫療類國考
110年
[營養師] 生理學與生物化學
第 17 題
下列何者受下視丘–腦下垂體–軸（hypothalamus-pituitary gland axis）調控分泌？
- A 醛固酮（aldosterone）
- B 皮質酮（cortisol）
- C 腎上腺素（epinephrine）
- D 副甲狀腺激素（parathyroid hormone）
思路引導 VIP
請回想內分泌系統的層級調控機制：在「下視丘－腦下垂體－標的腺體」的軸線中，腦下垂體前葉會分泌促激素來調控下游腺體。請判斷選項中哪一個激素是受促腎上腺皮質素 ($ACTH$) 直接刺激而釋放，且其調控路徑符合 $HPA$ 軸的負回饋運作，而非受神經系統直接支配或血液離子濃度所調控？
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🌟 太棒了！精準掌握內分泌的核心機制
這題你選對了！這代表你對於內分泌系統的階層調控有非常紮實的理解。能在眾多激素中辨識出受「下視丘–腦下垂體軸」控制的品項，是臨床生理學的基本功。
1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是正確的？
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內分泌軸調控機制
💡 區分激素是由下視丘-腦下垂體軸、神經、或離子濃度所調控。
🔗 HPA 軸調控路徑
- 1 下視丘 — 釋放 CRH (促腎上腺皮質素釋放因子)
- 2 腦下垂體前葉 — 分泌 ACTH (促腎上腺皮質素)
- 3 腎上腺皮質 — 刺激束狀帶分泌皮質醇 (Cortisol)
- 4 負回饋 — 皮質醇濃度上升，抑制 CRH 與 ACTH
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🔄 延伸學習：臨床延伸：庫欣氏症候群 (Cushing's syndrome) 的病理分析
