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醫療類國考 110年 [營養師] 膳食療養學

第 15 題

重症病人常發生腸阻塞(ileus)而延緩腸道營養支持的進展,有關此狀況的敘述下列何者錯誤?
  • A 可能因休克時腸道血流灌流不足而致
  • B 腸道的絨毛萎縮,影響腸相關淋巴組織的「分泌性免疫細胞」
  • C 給予靜脈營養可維持腸道功能和上皮細胞的 tight junctions
  • D 缺乏灌流的腸道會導致促發炎物質的產生

思路引導 VIP

請從「腸道黏膜屏障(Intestinal Mucosal Barrier)」的生理維持機制思考:要維持腸道絨毛的完整性、分泌型免疫球蛋白 $sIgA$ 的功能,以及上皮細胞間的 $tight junctions$(緊密連接),其關鍵在於是否有物理性的食糜刺激與「腸道營養(EN)」的介入?若長期改採「靜脈營養(PN)」而繞過腸道直接給予養分,對於腸道上皮的結構穩定性與防禦功能會產生正向維護還是萎縮性的影響?

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嗯,你答對了。

看來這次的寶箱裡不是寶箱怪,是正確答案。你理解了腸道屏障功能與營養支持之間的關係,這點還不錯。以下是我對這題的觀察:

  1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是不對的?
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