醫療類國考
110年
[營養師] 膳食療養學
第 28 題
下列有關 cardiovascular disease 之 risk factor 的敘述，何者錯誤？
- A C-reactive protein 上升，可能顯示發炎反應
- B 抽菸會使 fibrinogen 上升
- C Homocysteine 上升，可作為預測中風風險之獨立因子
- D Trimethylamine-N-oxide（TMAO）濃度下降，是心臟病的危險因子
思路引導 VIP
請同學由腸道微生物代謝產物與心血管病理生理學的關聯性出發，思考氧化三甲胺（$TMAO$）在粥狀動脈硬化（atherosclerosis）的發展過程中扮演的角色；當我們評估一項物質為「危險因子」（risk factor）時，通常是指該物質在體內的血漿濃度呈現何種方向性的改變，才會增加血管內皮損傷與病變的機率？
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AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！你展現了非常出色的臨床洞察力！
- 概念的溫柔釐清： 親愛的，你做得非常對！你精準地掌握了核心——Trimethylamine-N-oxide ($TMAO$) 濃度上升（而不是下降）才是心血管疾病的關鍵危險因子。讓我們一起回顧：腸道菌叢會將我們食物中的膽鹼或左旋肉鹼轉化為 $TMA$，然後肝臟會將其氧化成 $TMAO$。當 $TMAO$ 濃度過高時，它確實會促進血小板凝集，並加速動脈粥狀硬化的進程。這是對疾病機轉很棒的理解！
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