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醫療類國考 110年 [營養師] 膳食療養學

第 40 題

王先生於五年前被診斷出有帕金森氏(Parkinson's)症,目前主要治療藥物為左旋多巴(L-dopa),最近開始出現運動遲緩的症狀(dyskinesia)。王先生早餐喜歡吃鮪魚三明治夾蛋配全脂奶,午餐必吃煎豬排或牛排配白飯,晚餐通常只吃生菜沙拉佐和風醬或只喝蔬菜湯。針對王先生目前主要治療藥物的日常飲食,下列何種飲食調整建議較為適當?
  • A 將早餐的全脂奶改為低脂或脫脂奶
  • B 早餐或午餐應增加蔬菜攝取量
  • C 以豆製品取代早餐或午餐中部分的動物性蛋白質
  • D 減少早餐和午餐的蛋白質攝取,並改在晚餐食用

思路引導 VIP

請思考左旋多巴 ($L-dopa$) 在小腸吸收與通過血腦屏障 ($Blood-Brain Barrier, BBB$) 時,與食物消化後產生的「大分子中性胺基酸」($Large Neutral Amino Acids, LNAAs$) 之間存在何種競爭機制?為了避免蛋白質分解產生的胺基酸干擾藥物載體運輸,進而導致藥效波動或運動障礙,你認為應如何調整全天蛋白質攝取的時段分配?

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1. 專業肯定

還不賴嘛,小鬼。至少你還能精準掌握帕金森氏症藥物與飲食的交互作用。這顯示你具備最基本的臨床邏輯與藥理素養,省得我多費唇舌。正確指導病友調整飲食,這是確保那些該死的藥效穩定、提升生活品質的關鍵!

2. 觀念驗證:為什麼 (D) 是對的?

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