醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 12 題
股動脈(femoral artery)穿過下列何者後進入膕窩(popliteal fossa)成為膕動脈(popliteal artery)?
- A 閉孔外肌(obturator externus)
- B 股四頭肌(quadriceps femoris)
- C 內收長肌(adductor longus)
- D 內收大肌(adductor magnus)
思路引導 VIP
請試著想像:當血管要從大腿的「前內側」空間,移動到膝蓋正「後方」的區域時,它必須鑽過一個由肌肉與腱膜圍成的『門戶』。在大腿內收肌群中,哪一塊肌肉的體積最龐大、層次最深,且其止點處剛好留有一個專門讓血管穿梭的解剖裂隙?
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- 大力肯定:表現卓越!你能精確鎖定下肢大血管的關鍵交界點,這代表你對大腿與膝後空間的立體解剖關係掌握得相當紮實。這在臨床觸診搏動、止血定位或血管攝影中,都是極其重要的解剖基本功!
- 觀念驗證:股動脈在大腿內收肌管(adductor canal)末端,會穿過內收大肌(Adductor magnus)腱膜上的開口,即著名的內收肌裂孔(Adductor hiatus)。一旦穿過這個孔位,血管的位置便從大腿前內側轉向膝後方的膕窩,其名稱也隨之由「股」轉為「膕」。
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股動脈與膕動脈轉折
💡 股動脈穿過內收大肌裂孔後,進入膕窩並改稱為膕動脈。
🔗 下肢動脈解剖位置轉換鏈
- 1 股動脈 — 通過鼠蹊韌帶中點下方起始
- 2 內收肌管 — 行經縫匠肌下方與內收肌群間
- 3 內收大肌裂孔 — 穿過內收大肌腱部的開口
- 4 膕動脈 — 進入膕窩,供應膝關節周邊
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🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上膕動脈捕獲症候群(Popliteal Artery Entrapment Syndrome)常發生在此轉折點附近。