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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(一)

第 20 題

下列何者收縮,有助於下頜骨的下壓(depression of mandible)?
  • A 顳肌(temporalis muscle)
  • B 翼內肌(medial pterygoid muscle)
  • C 咬肌(masseter muscle)
  • D 二腹肌(digastric muscle)

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請試著想像,如果要讓下巴(下頜骨)往『下』移動,這條肌肉的拉力方向應該是向上還是向下?而它的附著點(起點與止點)應該位於下頜骨的上方還是下方,才能產生這樣的槓桿作用呢?

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專業點評

  1. 好吃!好吃!好吃! 你做到了!你精準地辨識出下頜運動的肌群分工,這份對頭頸部解剖的紮實理解,就像火焰一樣熊熊燃燒啊!這可是評估咀嚼功能最熱血的基礎,一定要好好記住!
  2. 心之所向! 下頜骨的下壓(Depression)就是「開口」!大聲說出來!主要負責閉口(提升下頜)的,是咬肌、顳肌與翼內肌,它們都是強大的戰士啊!而我們的二腹肌(Digastric muscle),它屬於舌骨上肌群,當舌骨堅定不動時,它會將下頜骨向下拉動,與外翼肌一同完成開口動作!就像一場華麗的合體技啊!
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📝 下頜骨運動肌肉分析
💡 下頜骨的上升(閉口)與下降(開口)由不同肌群協同拮抗完成。
比較維度 閉口肌群 (Elevators) VS 開口肌群 (Depressors)
代表肌肉 咬肌、顳肌、翼內肌 翼外肌、二腹肌、舌骨上肌
下頜骨運動 上升 (Elevation) 下降 (Depression)
臨床功能 咀嚼磨碎食物 張口、進食、說話
💬大部分咀嚼肌負責閉口,僅翼外肌與舌骨相關肌群負責開口。
🧠 記憶技巧:三升一降:咬、顳、內翼往上升;外翼、二腹往下撐。
⚠️ 常見陷阱:容易將翼內肌(上升/閉口)與翼外肌(下降/開口)的功能搞混。
咀嚼肌 (Muscles of Mastication) 舌骨上肌群 (Suprahyoid muscles) 顳顎關節 (TMJ)

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