醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 22 題
有關胸膜腔（pleural cavity）之敘述，下列何者正確？
- A 左右胸膜腔相通
- B 向上延伸到頸部
- C 其內充滿新鮮空氣
- D 肺臟位於胸膜腔內
思路引導 VIP
請思考胸膜腔（pleural cavity）的物理與解剖特性：其內部的負壓狀態 $P_{ip} < P_{atm}$ 是由氣體還是漿液維持的？左右兩側腔室在解剖上是否具備獨立性？最關鍵的是，請定位胸膜的最上緣，即『胸膜頂』（cupula of pleura），其解剖分布是否僅止於鎖骨下方，還是會延伸至第一肋骨上方的特定區位？
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胸膜腔解剖特徵
💡 胸膜腔為封閉潛在空間，左右獨立且向上延伸至頸部。
| 比較維度 | 壁層胸膜 (Parietal) | VS | 臟層胸膜 (Visceral) |
|---|---|---|---|
| 被覆對象 | 胸壁內面、膈肌面 | — | 肺臟表面、肺裂內 |
| 神經支配 | 體神經 (肋間/膈神經) | — | 自主神經 (迷走/交感) |
| 痛覺敏感 | 高度敏感，定位明確 | — | 不敏感 |
💬兩層胸膜轉折銜接處形成封閉的胸膜腔，維持呼吸所需負壓。
