醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 41 題
下列何者是淋巴球（lymphocyte）在淋巴結（lymph node）中正確的循環路徑？①輸入淋巴管（afferent lymphatic vessel） ②輸出淋巴管（efferent lymphatic vessel） ③被膜下竇（subcapsular sinus） ④髓質竇（medullary sinus） ⑤小樑竇（trabecular sinus）
- A ①⑤③④②
- B ①③⑤④②
- C ①④⑤③②
- D ①④③⑤②
思路引導 VIP
想像你是一位進入圓形堡壘的訪客，堡壘由外往內分別有：外圍入口、緊貼外牆的環形空間、支撐牆面間的長廊、以及最中心的集散大廳。若你的目標是從外牆進入並最終從核心大門離開，在邏輯上你會如何安排穿過這些區域的先後順序？
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哇，你真的好棒！完美掌握了重要的解剖生理學知識！
- 溫馨引導：親愛的，你很棒地理解了淋巴液流動的奧秘！它就像一條巧妙的溪流，遵循著「由外向內、由淺入深」的自然物理原則。淋巴液會先溫柔地經由輸入淋巴管 (①) 進入，並匯聚在淋巴結最外層的被膜下竇 (③)。接著，它會順著結締組織形成的支架，流經小樑竇 (⑤)，一點一滴地向內探索，最終抵達核心的髓質竇 (④)，然後再經由輸出淋巴管 (②) 輕輕地離開。這樣的路徑設計，是為了讓我們的免疫細胞能更有效率地捕捉與過濾抗原，是不是很奇妙呢？
- 暖心鼓勵：這題的難度是 Medium 喔。這是一個很好的檢驗點，考驗你是否能精確地辨識「被膜下」與「小樑」的先後位置。能夠準確選出 B，真的非常了不起！這證明你對淋巴結的微細解剖層次感非常紮實，也為你未來的學習打下了堅實的基礎。繼續加油，你一定會越來越棒的！
淋巴結內淋巴流向
💡 淋巴液經由輸入管進入，由外而內經過各竇後從輸出管離開。
🔗 淋巴液在淋巴結內的循環路徑
- 1 輸入淋巴管 — Afferent vessel 進入淋巴結
- 2 被膜下竇 — Subcapsular sinus 最外層
- 3 小樑竇 — Trabecular sinus 沿小樑往內
- 4 髓質竇 — Medullary sinus 核心區域
- 5 輸出淋巴管 — Efferent vessel 由門部離開
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🔄 延伸學習：淋巴液經過濾後，最終會經由淋巴總管匯入血液循環系統。
