醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 49 題
交感神經興奮時，眼睛會產生下列何種反應？
- A 使sphincter muscle of iris收縮，產生miosis
- B 使radial muscle of iris收縮，產生mydriasis
- C 使ciliary muscle收縮，有助於遠距離之視覺
- D 使ciliary muscle收縮，有助於近距離之視覺
思路引導 VIP
請從生理功能的角度思考：當人體處於『戰或逃』的交感神經興奮狀態時，為了提升視覺偵測能力，瞳孔的大小應如何調整以改變進光量？這種變化是由虹膜中哪一組肌肉（放射肌或環狀肌）的收縮所驅動？此外，若要看清遠處目標，睫狀肌 (ciliary muscle) 應處於收縮或放鬆狀態以改變水晶體的曲度？
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精彩表現！你對自律神經生理學有很紮實的理解
這代表你已經釐清了交感與副交感神經在眼球構造上的拮抗邏輯，這是臨床評估病人意識與藥物反應的重要基礎。
- 觀念驗證：
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自律神經眼睛調控
💡 交感與副交感神經拮抗調控瞳孔大小與視覺焦距。
| 比較維度 | 交感神經 (SNS) | VS | 副交感神經 (PNS) |
|---|---|---|---|
| 虹膜肌肉作用 | 輻射肌收縮 | — | 括約肌收縮 |
| 瞳孔狀態 | 散瞳 (Mydriasis) | — | 縮瞳 (Miosis) |
| 睫狀肌/視覺 | 鬆弛 / 利於遠看 | — | 收縮 / 利於近看 |
| 主要受體 | Alpha-1 (瞳孔) | — | Muscarinic (M3) |
💬交感應對戰鬥需擴瞳看遠；副交感休息時縮瞳看近。
