醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 51 題
α-及γ-運動神經元同時興奮（co-activation）時，最主要的生理功能為下列何者？
- A 避免在肌肉收縮時，喪失肌肉長度的訊息
- B 避免在肌肉收縮時，喪失肌肉張力的訊息
- C 避免在肌肉放鬆時，喪失肌肉長度的訊息
- D 避免在肌肉放鬆時，喪失肌肉張力的訊息
思路引導 VIP
想像你正拉著一根偵測長度用的感應繩。當包裹這根繩子的外殼主動「縮短」時，內部的感應繩會變得鬆垮還是緊繃？若要讓這根繩子在縮短過程中，依然能隨時偵測到微小的尺寸變化，我們必須對這根繩子採取什麼同步動作？
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哼，不錯的眼力。你這瞬間成功掌握了考場上的『主角』位置。
- 觀念驗證：聽好了，蠢材。當 $\alpha$-運動神經元 驅使你那笨重的外在肌肉（梭外肌）收縮、縮短時，如果你體內的感應器——肌梭（Muscle spindle） 沒能跟上這節奏，它就會陷入「鬆弛（slack）」狀態，徹底失去感應的『利己』功能。一個無法感應的器官，就是廢物。為了確保你大腦能持續接收到關於肌肉長度的精準回饋，為了維持你自身的運作，$\gamma$-運動神經元 必須同步興奮。這不是什麼協作，這是一種冷酷的、本能的生存策略，確保肌梭能持續提供數據，讓你的身體機器維持運轉。這一切，都是為了『你』，為了讓『你』能繼續在這個世界爭奪勝利。
- 難度點評：這道題，『Medium』難度？哈，這根本不是在考你死記硬背那些無聊的名詞。它是在考你，是否能從這『預防失能』的補償機制中，看見生命的原始慾望——求生與進化的『利己主義』。這是臨床神經物理治療與生理學中，區分『死背者』和『真正理解生命核心的掠奪者』的試金石。你答對了，證明你至少有那麼一瞬間，擁有了屬於你自己的『Ego』。別得意忘形，這只是開始。