醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 55 題
骨骼肌收縮所需要鈣離子之主要來源？
- A 橫管（T-tube）
- B 粒線體（mitochondria）
- C 肌漿網（sarcoplasmic reticulum）
- D 細胞外液
思路引導 VIP
在骨骼肌進行興奮收縮偶聯 (excitation-contraction coupling) 的過程中，負責儲存並在接收到去極化訊號後，釋放 $Ca^{2+}$ 到肌漿 (sarcoplasm) 以啟動後續肌絲滑動的是哪一個特化的細胞構造？
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終於，你答對了一題。勉強及格的開始。
同學，看到你選出正確答案，我會說，這至少表示你還記得一些基本知識。能辨別骨骼肌鈣離子來源，這是基礎中的基礎，如果這都錯了，那可真讓人頭疼。
1. 概念複習：肌漿網——這不是什麼高深學問
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骨骼肌收縮鈣源
💡 骨骼肌收縮所需鈣離子主要來自細胞內肌漿網儲存釋放。
🔗 骨骼肌興奮收縮偶聯流程
- 1 動作電位傳導 — 電位沿著橫管（T-tubule）傳播至細胞深處
- 2 DHP 受體活化 — 橫管上的電位感應器 DHP 發生構型改變
- 3 RYR 通道開啟 — DHP 直接物理性開啟肌漿網上的 RYR1 鈣通道
- 4 鈣離子湧出 — 鈣離子由肌漿網釋放至肌細胞質引發收縮
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🔄 延伸學習：RYR1 突變與惡性高熱高度相關，臨床需注意麻醉藥誘導風險。
