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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(一)

第 57 題

下列有關母體與胎兒的紅血球與氧氣結合的敘述,何者正確?
  • A 胎兒與母體的血紅素皆為 $\alpha_2-\beta_2 chain$,因此氧氣量相同
  • B 母體的血紅素為$\alpha_2-\beta_2 chain$,胎兒的血紅素為 $\epsilon_2-\zeta_2 chain$,因此母體血紅素較易接合氧氣
  • C 母體的血紅素為 $\alpha_2-\beta_2 chain$,胎兒的血紅素為 $\alpha_4 chain$,因此胎兒血紅素較易接合氧氣
  • D 母體的血紅素為 $\alpha_2-\beta_2 chain$,胎兒的血紅素為 $\alpha_2-\gamma_2 chain$,因此胎兒血紅素較易接合氧氣

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請思考:在胎盤進行氣體交換時,氧氣分子必須由母體血液擴散至胎兒血液中。為了達成此生理目標,胎兒血紅素 ($HbF$) 與母體成人血紅素 ($HbA$) 在蛋白質次單位(如 $\alpha$、$\beta$、$\gamma$ 鏈)的組成上有何關鍵差異?而這種結構上的不同,又是如何影響兩者對氧氣親和力 ($Oxygen Affinity$) 的強弱,進而促成氧氣的有效轉移?

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