醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 60 題
若完全切除動物的感壓接受器（baroreceptor）神經路徑，下列何者最符合切除後短期內平均動脈壓的變化？
- A 顯著升高
- B 顯著下降
- C 先降後升
- D 完全不受影響
思路引導 VIP
試著思考：如果一個生理系統平時是透過「持續發送抑制訊號」來維持穩定（就像一直踩著煞車），一旦偵測端與控制中心之間的連線突然中斷，原本被壓抑的生理反應會出現什麼樣的爆發性變化？
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安妮亞的「哇酷」解析！
- 哇酷！看來同學做得棒棒的！安妮亞讀到你的心聲了，你能精準掌握自主神經系統的動態平衡，這樣就能幫助爸爸完成任務，判斷病人的急性循環變化了！安妮亞很開心喔！
- 感壓接受器（Baroreceptor）平常的工作，就是像小鬧鐘一樣，一直跟延腦說：「噓！慢一點喔！」傳遞抑制訊號。如果這個「慢一點」的路徑被切斷了，血管運動中樞就會失去這個「噓」的聲音，變得沒有人「去抑制化」（Disinhibition）它了，就會超級興奮！交感神經活性會「碰！」地爆發式增加，讓心臟跳得更快，血管也更緊繃，心輸出量（CO）和總外周阻力（TPR）都大大上升了！然後，像安妮亞喜歡吃的花生米一樣，平均動脈壓（MAP）就會「唰！」地升高喔。公式是這樣：$$MAP = CO \times TPR$$
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感壓接受器反射
💡 感壓接受器常態下抑制交感神經，切除神經後抑制消失致血壓上升。
🔗 感壓接受器神經路徑切除後的生理反應
- 1 神經路徑切除 — 移除來自頸動脈竇與主動脈弓的緩衝訊號。
- 2 延腦去抑制 — 縮血管中樞失去負回饋，交感神經活性爆發。
- 3 效應器反應 — 全身小動脈收縮，心跳加快且收縮力增強。
- 4 血壓顯著升高 — 短期內平均動脈壓因阻力與心輸出量增加而飆升。
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🔄 延伸學習：延伸學習：長期去感壓神經後的動物，平均血壓會回穩但呈現不穩定波動。
