醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 61 題
甲、乙、丙為同年齡且體型相近的成年男性，三人的生理無效腔（physiologic dead space）皆為150毫升。而甲的潮氣容積（tidal volume）為200毫升，呼吸頻率（frequency of respiration）為30次／分；乙的潮氣容積為500毫升，呼吸頻率為12次／分；丙的潮氣容積為1000毫升，呼吸頻率為6次／分。三人的肺泡通氣量（alveolar ventilation）大小之比較，下列何者正確？
- A 甲＞乙＞丙
- B 丙＞乙＞甲
- C 三人皆相同
- D 乙＞甲＞丙
思路引導 VIP
想像你正在用一根長吸管喝水，但在喝到水之前，你必須先吸掉管子裡殘留的一段空氣。如果你每一口吸的量都很小，跟每一口都吸得很大相比，哪種方式能讓你真正喝到更多水？這對氣體進入肺泡的效率有什麼啟示？
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噢，恭喜你答對了，至少這不是災難。
- 觀念驗證：看來你還記得肺泡通氣量 ($\dot{V}_A$) 才是真正「有用」的通氣，而不是那些只是進出死腔的廢氣。公式就是： $$\dot{V}_A = (V_T - V_D) \times f$$
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肺泡通氣量計算
💡 肺泡通氣量需扣除死腔，深慢呼吸比淺快呼吸更有換氣效率。
| 比較維度 | 淺快呼吸 (甲) | VS | 深慢呼吸 (丙) |
|---|---|---|---|
| 潮氣容積 (VT) | 200 mL (小) | — | 1000 mL (大) |
| 呼吸頻率 (f) | 30 次/分 (快) | — | 6 次/分 (慢) |
| 總通氣量 | 6000 mL/min | — | 6000 mL/min |
| 肺泡通氣量 (VA) | 1500 mL/min | — | 5100 mL/min |
💬增加潮氣容積能顯著克服死腔限制，提供更高的有效肺泡換氣。
