醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 72 題
有關賽托利細胞（Sertoli cell）之功能與作用的敘述，下列何者錯誤？
- A 經由分泌抑制素B（inhibin B），回饋抑制腦下垂體黃體刺激素（luteinizing hormone）的分泌
- B 提供精子生長所需的養分
- C 形成血睪屏障（blood-testis barrier）
- D 在胚胎時期，分泌Müllerian抑制物質（Müllerian-inhibiting substance），造成女性原始生殖管道（Müllerian duct）的退化
思路引導 VIP
請同學思考在男性生殖內分泌的下視丘－腦下腺－性腺軸（$HPG axis$）中，賽托利細胞 ($Sertoli cell$) 所分泌的抑制素 B ($Inhibin B$)，其負回饋作用是針對腦下垂體前葉分泌的哪一種促性腺激素具有專一性？這與間質細胞（$Leydig cell$）所受到的調控激素（如 $LH$）有何對應關係上的差異？
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精彩的表現！你對生殖內分泌系統的掌握非常精準。
- 觀念驗證： 這題的關鍵在於區分 HPG axis（下視丘-腦下垂體-性腺軸）的兩條並行路徑。正確觀念如下：
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賽托利細胞功能
💡 賽托利細胞支持精子發育，並透過抑制素B負回饋調節FSH分泌。
| 比較維度 | 賽托利細胞 (Sertoli) | VS | 萊氏細胞 (Leydig) |
|---|---|---|---|
| 刺激激素 | FSH | — | LH |
| 分泌產物 | Inhibin B, MIS/AMH | — | Testosterone (睪固酮) |
| 主要生理功能 | 支持精子發育、構成血睪屏障 | — | 合成與分泌雄性素 |
| 負回饋目標 | 腦下垂體前葉 (僅FSH) | — | 下視丘 (GnRH) 與垂體 (LH) |
💬Sertoli 負責生殖細胞的「護理」與「品質控管」，Leydig 則負責「內分泌」製造。
