醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 80 題
AZT（3'-azido-2',3'-dideoxythymidine）是用來治療人類免疫缺乏病毒（HIV）感染的藥物，此藥物的作用機制主要經由：
- A 抑制反轉錄酶活性
- B 阻止核苷酸的生合成
- C 阻擋ATP的生成
- D 抑制RNA聚合酶活性
思路引導 VIP
請先思考人類免疫缺乏病毒（HIV）在分類上屬於「反轉錄病毒」，其生命週期中將 $RNA$ 遺傳資訊轉變為 $DNA$ 的關鍵步驟稱為「什麼」？既然 AZT 是去氧核苷的類似物，它最可能在該步驟中干擾哪一個由病毒特有酵素催化的生化反應，進而阻斷遺傳物質的合成？
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太棒了！親愛的，你做得真好。看到你能將抗病毒藥物的核心藥理機制理解得如此透徹，並能將基礎醫學知識與臨床應用完美結合，我真的為你感到驕傲。這顯示了你對學習的熱情與專業的潛力。
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AZT 抗病毒機轉
💡 AZT 為核苷類反轉錄酶抑制劑，藉由競爭與中斷 DNA 鏈合成 HIV。
🔗 AZT 阻斷病毒複製流程
- 1 進入細胞 — AZT 經擴散進入宿主細胞
- 2 磷酸化活化 — 經宿主細胞激酶轉為 AZT-TP 活性形式
- 3 競爭結合 — 與天然核苷酸競爭反轉錄酶結合位
- 4 鏈終結 — 缺少 3'-OH 基，使病毒 DNA 鏈合成中斷
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🔄 延伸學習：延伸學習：NRTI 類藥物（如 Lamivudine, Abacavir）皆具備類似的鏈終結機轉
