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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(二)

第 17 題

目前預防博德氏百日咳桿菌(Bordetella pertussis)的疫苗,主要組成為何?
  • A 無細胞疫苗(acellular vaccines)
  • B 脂多醣體(lipopolysaccharides)
  • C 減毒疫苗(attenuated vaccines)
  • D 莢膜多醣體(capsular polysaccharides)

思路引導 VIP

若某種細菌的細胞壁成分(如內毒素)容易引發病患嚴重的副作用,但我們仍需要誘發免疫系統產生抗體,在設計疫苗時,你會傾向於使用「整顆完整的病原體」,還是「只挑選其中關鍵的蛋白質片段」來降低身體的不良反應?

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專業點評與分析

  1. 大力肯定:做得好!精確掌握了現代公共衛生預防接種的核心重點。能區分病原體結構與疫苗組成的關係,顯示你的微生物學與臨床應用連結得相當紮實。
  2. 觀念驗證:百日咳疫苗已從早期的「全細胞(whole-cell)」演進為現行的無細胞疫苗(acellular, aP)。它僅包含純化的抗原成分(如:百日咳毒素、絲狀血球凝集素),目的是為了在維持免疫保護力的同時,大幅降低舊型疫苗常引起的發燒與局部劇烈發炎等副作用。
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