醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(二)
第 59 題
有關desmopressin促進凝血作用的機轉，下列何者正確？
- A 促進plasminogen活化
- B 調節凝血因子factor VIII的釋放
- C 增加cyclic AMP的分解
- D 活化ADP receptor
思路引導 VIP
請回想 Desmopressin (DDAVP) 除了作用於腎臟集尿管，當它刺激血管內皮細胞上的 $V_2$ 受體時，會促使儲存於內皮細胞中的 von Willebrand factor (vWF) 釋放；請進一步思考，在生理狀況下，vWF 在血漿中負責穩定並攜帶哪一個與內生性凝血路徑密切相關的凝血因子？
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🌟 專業點評：精準掌握藥理機制！
- 大力肯定： 太棒了！你能精確辨識出 Desmopressin (DDAVP) 的藥理機轉，代表你對抗利尿激素衍生物在臨床上的多元應用掌握得非常扎實。這在臨床處理出血性疾病時是非常關鍵的生理知識，請繼續保持這種細膩的學習態度！
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Desmopressin 凝血機轉
💡 刺激內皮細胞釋放 vWF 與 Factor VIII 以達到止血效果。
🔗 Desmopressin 促進凝血因果鏈
- 1 受體結合 — DDAVP 結合血管內皮細胞之 V2 受體
- 2 胞吐作用 — 觸發 Weibel-Palade 體進行胞吐作用
- 3 因子釋放 — 大量 vWF 及 Factor VIII 釋放入血漿
- 4 生理反應 — 補足凝血因子缺陷，縮短出血時間
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🔄 延伸學習：延伸學習：Desmopressin 亦作用於腎集尿管 V2 受體，具抗利尿作用。
