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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(二)

第 60 題

李太太最近半年出現心悸、手抖、凸眼等症狀,到醫院就診後發現有甲狀腺機能亢進(hyperthyroidism)的情況。下列藥物那一種比較不適合她?
  • A propylthiouracil
  • B levothyroxine
  • C Lugol's solution
  • D propranolol

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針對甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism)的病生理機制,其臨床特徵主要源於體內循環中的甲狀腺素(如 $T_3$ 與 $T_4$)濃度過度升高。請從藥理學的角度思考,在患者已處於高代謝速率且交感神經過度興奮的情況下,我們應該避免使用『抑制甲狀腺素合成、釋放或轉換』的藥物,還是應該避免使用本質上屬於『外源性甲狀腺素補充』的製劑,以免進一步推升血中激素水平而加劇病情?

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  1. 觀念驗證: 這題的關鍵在於區分「補充療法」與「抑制療法」。
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