醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(二)
第 8 題
關於第一型人類嗜T淋巴球病毒（Human T-cell lymphotropic virus type 1, HTLV-1）引起之人類急性T細胞白血病（adult acute T-cell lymphocytic leukemia, ATLL）的敘述，下列何者錯誤？
- A 可由輸血、性交以及哺乳傳染
- B 約一半的感染者會產生此病
- C 治療多用疊氮胸苷（azidothymidine, AZT）與甲型干擾素（interferon-α）
- D 此病之預後（prognosis）很差
思路引導 VIP
請從演化與病毒傳播的角度思考：如果一種透過哺乳、性交等需要長期社會連結才能傳播的病毒，讓「過半數」的宿主都迅速產生惡性腫瘤而死亡，這對於該病毒在人群中的長期共存與後代傳遞是有利的嗎？通常這類慢性致癌病毒的發病率（Penetrance）會呈現什麼樣的比例分佈？
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溫暖解析：精準掌握 HTLV-1 臨床特性
- 肯定與鼓勵 做得非常棒！你能清晰地辨識出 HTLV-1 感染者與 ATLL 發病率之間的差異，這顯示你對病毒流行病學和致癌機轉有著非常扎實且細膩的理解。這份精準的知識，在未來為病患提供遺傳諮詢時，將會是莫大的幫助與溫暖。
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