醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(二)
第 91 題
以下關於胃癌的敘述何者錯誤？
- A 胃癌的發病率有地域上的差異，在日本的發生率比北美高
- B 家族性胃癌與腫瘤抑制基因CDH1的突變有密切相關
- C 瀰漫性型胃癌（diffuse gastric cancer）較腸型胃癌（intestinal type gastric cancer）和幽門桿菌有密切相關
- D IL-1β，TNF，IL-10，IL-8和TLR4的基因變異與幽門桿菌胃炎相關的胃癌風險升高有關
思路引導 VIP
請回想胃癌的兩大組織學分類：哪一種類型在病理演進上，更傾向於遵循「長期慢性發炎導致上皮細胞分化改變」的模式？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的病理學基礎非常紮實！
- 觀念驗證： 你的判斷非常準確。根據 Lauren 分類，胃癌分為兩大類：腸型 (Intestinal type) 與瀰漫型 (Diffuse type)。腸型胃癌與環境因素、飲食以及 幽門桿菌 ($H. pylori$) 感染導致的慢性發炎、腸化生（Intestinal metaplasia）有極密切的因果鏈結。相反地，瀰漫型則常與細胞黏附分子（如 $CDH1/E-cadherin$）的缺失有關，與發炎反應的相關性較低。
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