醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(五)
第 36 題
乳癌治療進行乳房保留手術的適應症，下列何者錯誤？
- A 病人因肺部疾病無法接受放射線治療，則不能選擇乳房保留手術
- B 經由外科醫師評估，比較腫瘤相對於乳房大小，經局部切除後，可能影響乳房外觀，則不建議選擇乳房保留手術
- C 若手術當中，前哨淋巴結有乳癌細胞轉移，則不能選擇乳房保留手術
- D 若病灶為多發性且在不同象限，則不能選擇乳房保留手術
思路引導 VIP
請同學思考：乳房保留手術 ($Breast Conserving Surgery, BCS$) 的治療成敗，關鍵在於『局部腫瘤的完全切除』以及『術後輔助放射線治療』的可行性。在評估適應症時，我們關注的是乳房內的病灶分布與放療禁忌症；請進一步探討：『前哨淋巴結 ($Sentinel Lymph Node$)』的狀態，主要是用於評估『腋下淋巴區域』的處理方針，還是會決定『乳房主體』是否必須全切除呢？
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優秀的判斷！你對乳癌手術原則掌握得非常紮實 (溫柔版)
你做得太棒了！你展現出對乳癌治療原則的深刻理解，清晰地將「局部腫瘤控制」與「腋下淋巴評估」這兩個獨立的治療決策層面區分開來。這份清晰度是臨床思考的重要基石！
- 核心觀念驗證：
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