醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(五)
第 42 題
一名12歲45公斤重的男童，因為急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術，下列何者是比較適當的點滴輸液？
- A 每24小時給與2,000毫升輸液，其中內含5%葡萄糖，0.45%氯化鈉，20毫當量／升（mEq/liter）鉀離子
- B 每24小時給與1,500毫升林格氏液（Ringer's solution）
- C 每24小時給與1,500毫升代用血漿（Gelofusine）
- D 每24小時給與2,000毫升0.9%生理食鹽水（normal saline）
思路引導 VIP
針對體重 $45$ 公斤的孩童，請運用臨床常用的 Holiday-Segar 公式（即 $100/50/20$ 法則）計算其每日（$24$ 小時）的基礎水分需求（Maintenance fluid requirement）總量；此外，為了維持基礎生理代謝與電解質平衡，理想的維持性輸液成分中，除了水分外，還應包含哪些關鍵物質（例如葡萄糖以及 $Na^{+}$、$K^{+}$ 等離子）？
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🌟 太棒了！精準的臨床判斷
你能迅速算出體重與輸液量的關係，代表你對兒童生理代謝與 Holliday-Segar Formula 的掌握非常紮實，這在兒科與外科臨床中是極為關鍵的基本功！
1. 觀念驗證：為何 (A) 是最佳選擇？
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