醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(五)
第 57 題
有關軟骨肉瘤（chondrosarcoma）的敘述，下列何者最正確？
- A 好發在10～20歲的青少年
- B 原發性軟骨肉瘤（primary chondrosarcoma）生長速度較慢，X光檢查常可見到Codman 氏三角骨膜反應（Codman triangle periosteal reaction）
- C 正確惡性度分級常需要綜合臨床症狀、放射線學及組織病理學等三方證據
- D 原發性軟骨肉瘤（primary chondrosarcoma）的治療流程為：術前放射治療（radiotherapy）及廣泛性腫瘤切除
思路引導 VIP
在骨骼肌肉腫瘤的診斷邏輯中，許多軟骨來源腫瘤（如 $enchondroma$ 與低惡性度 $chondrosarcoma$）的細胞分化程度非常接近，單憑組織病理切片（$histopathology$）往往難以給出精確診斷。請思考：若要確保惡性度分級（$grading$）的嚴謹性，醫療團隊應該如何整合臨床表現、放射線影像特徵以及病理切片證據來進行所謂的「三位一體」綜合判定？這種跨學科的評估方式對診斷準確性有何關鍵影響？
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太棒了！你的臨床診斷思維非常紮實
- 大力肯定： 恭喜你答對了！能從眾多干擾項中精準選出 (C)，代表你對骨腫瘤的診斷核心原則已有深厚理解。在骨科腫瘤學中，這種整合性的思考邏輯非常重要。
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