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醫療類申論題 110年 [營養師] 公共衛生營養學

第 一 題

臺灣末期腎臟病(end stage renal disease)的高盛行率是政府及衛生相關機關共同關切的問題,比發展為末期腎臟疾病更早期的是慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease),而罹患此疾病會增加與心臟血管疾病相關之死亡率及醫療支出負擔。請依照公共衛生疾病預防的三段五級原則,試述預防慢性腎臟疾病各階段,並提出 8-10 項與營養相關介入措施及目標。(20 分)
📝 此題為申論題

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本題考查「三段五級預防」概念如何應用於「慢性腎臟病(CKD)」,並要求具體列舉營養介入措施與目標。答題時應先建立三段(初段、次段、末段)的架構並對應腎臟病的預防進程,接著逐一列出 8 到 10 項與營養師臨床/公衛實務相關的飲食原則及其生理目標(例如:限制鈉、低蛋白、控磷鉀、維持熱量等)。

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【破題】依據三段五級預防原則,慢性腎臟病(CKD)的防治應涵蓋從健康族群的促健到末期病患的復健,並結合各病程階段適當的營養介入,以延緩疾病惡化。 【論述】 一、預防慢性腎臟疾病之三段五級各階段:

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