醫療類國考 110年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 50 題

下列何種抗生素最不適合作為尿道感染的治療用藥？

思路引導 VIP

請試著從臨床生理的角度思考：若要治療一個位於泌尿系統的感染，這項藥物在進入人體後的「排泄路徑」應該具備什麼特性？此外，該處最常見的致病菌類型是什麼？哪類藥物的抗菌範圍完全不涵蓋這些菌種？

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觀念驗證: 嗯嗯，選對了！安妮亞覺得你跟偵探一樣聰明！治療尿道感染（UTI）的時候，要找的壞蛋就是 $G(-)$ 桿菌，像是 E. coli 喔。所以，要選對「誰可以打壞蛋」的藥藥（抗菌譜），還要看它能不能「咻」地一聲跑到壞蛋多的地方（藥物動力學）！ Clindamycin 藥藥，它比較喜歡打 $G(+)$ 菌和會躲起來的厭氧菌。而且安妮亞看到，它在身體裡是從肝臟走，不是走尿尿那條路，所以尿尿裡面的壞蛋就看不到它了。這樣就不能打壞蛋了，對不對？安妮亞覺得，你懂好多喔！

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