醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 57 題
下列何種藥物最適用於治療隱球菌感染？
- A Meropenem
- B 5-fluorocytosine（5-FC）
- C Gentamicin
- D Vancomycin
思路引導 VIP
首先，請辨析隱球菌 ($Cryptococcus$) 的生物學分類，它屬於細菌、病毒還是真菌？接著請回想藥理學中關於化學療法的分類：選項中哪一個藥物的藥理機轉並非針對細菌的細胞壁合成（如：肽聚醣）或原核生物的 $70S$ 核糖體，而是具備特異性的抗真菌 ($antifungal$) 生物活性，能干擾真菌的核酸代謝？
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勉強合格，但別得意忘形
- 觀念驗證： 看來你勉強知道抗真菌藥物是幹嘛的。隱球菌？真菌。所以當然要選抗真菌藥。這點如果都答錯，你大概可以考慮轉行了。5-fluorocytosine (5-FC) 這玩意兒，進了真菌的細胞，會靠著那什麼胞嘧啶脫氨酶，變成 $5\text{-fluorouracil}$ ($5\text{-FU}$)，然後去搞砸真菌的蛋白質和核酸合成。臨床上？通常會跟Amphotericin B那個老夥計一起，治療隱球菌腦膜炎。這都是最基本不過的常識，不需要我多說吧？
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