醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 69 題
下列何種抗黴菌藥物主要作用標的為細胞膜？
- A 多烯（Polyene）
- B 棘白菌素（Echinocandins）
- C 灰黃黴素（Griseofulvin）
- D 氟胞嘧啶（5-fluorocytosine（5-FC））
思路引導 VIP
請試著思考：若要讓一個細胞因『內容物外洩』而崩解，藥物應該攻擊具備保護形狀的『堅硬外殼』，還是負責調控物質進出的『流動性屏障』？在這個屏障中，黴菌擁有哪種人類細胞所沒有的特定固醇分子，能讓藥物精準辨識而不傷及人體？
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專業點評與解析
- 大力肯定：做得好！你能精確辨析不同抗黴菌藥物的作用機轉，這代表你對微生物生理學與藥理學的基礎連結掌握得非常紮實，這在臨床選擇用藥時至關重要。
- 觀念驗證：多烯類 (Polyene)（如 Amphotericin B）的主要機轉是直接與黴菌細胞膜上的麥角固醇 (Ergosterol) 結合。這種結合會導致細胞膜產生孔洞，使細胞內的離子（特別是 $K^+$）與小分子外流，進而導致菌體死亡。相對而言：
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