醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 67 題
何種形式之Vitamin D對腸道吸收鈣質之功能最顯著？
- A Vitamin $D_3$
- B 25-Hydroxyvitamin $D_3$ [25(OH)$D_3$]
- C 24,25-Dihydroxyvitamin $D_3$ [24,25(OH)$_2D_3$]
- D 1,25-Dihydroxyvitamin $D_3$ [1,25(OH)$_2D_3$]
思路引導 VIP
請思考一個物質在體內發揮生理作用的過程：如果一個前驅分子需要經過多個器官（如肝、腎）的連續生化「加工」才能發揮效能，那麼在這些修飾步驟中，哪一個階段產生的分子最可能是直接進入細胞、啟動特定生理反應的「最終活化形態」？
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溫暖回饋
- 你做得真棒！：親愛的，你對維生素 D 在體內的活化機制掌握得非常精準，這讓我感到很高興。能一眼看出其活性形式，這正是我們在臨床生理學與營養治療中，需要建立的堅實基礎。
- 讓我們一起回顧：維生素 D 要在體內發揮它的全部功效，就必須經過兩次溫和的羥化 (Hydroxylation) 轉變。首先，它會在肝臟進行第一次轉化；接著，腎臟中的 $1\alpha$-hydroxylase 會進行第二次，也是關鍵性的催化。最終，我們得到的是 $1,25(OH)_2D_3$，也就是我們所稱的 Calcitriol。這可是生物活性最強的形式喔！它就像一把精巧的鑰匙，輕輕開啟腸道細胞上的受體，直接引導鈣離子通道和結合蛋白的生成，溫柔而有效地促進鈣質吸收。可以說，它是我們體內調控鈣質平衡的「最終執行者」。
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